整蛋白型肠内营养剂（粉剂）介绍

整蛋白型肠内营养剂（粉剂），西药名。本品适用于存在营养不良但有完全或部分胃肠道功能，而不能正常进食的病人的营养治疗等。

成分

本品为复方制剂，其主要成份为：酪蛋白、植物油、麦芽糖糊精、矿物质、维生素和微量元素等。

性状

本品为微黄色或淡黄色的细粉，味微甜。

适应症

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，主要用于：

1、厌食和其相关的疾病；因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。神经性/精神性疾病或损伤。意识障碍。心/肺疾病的恶病质。癌性恶病质和肿瘤治疗的后期。艾滋病病毒感染/艾滋病。

2、机械性胃肠道功能紊乱；颌面部损伤。头颈部肿瘤。吞咽障碍。上消化道阻塞，如食管狭窄。

3、危重疾病；大面积烧伤。创伤。脓毒血症。大手术后的恢复期。

4、营养不良病人的手术前喂养；

5、本品能用于糖尿病病人。

规格

320g。

用法用量

1、口服或管饲喂养。

2、在洁净的容器中注入500ml温开水，加入本品1听(320g)，充分混合。

3、待粉剂完全溶解后，再加温开水至1500ml，轻轻搅拌混匀。也可用所附的小匙，取9平匙，溶于50ml温开水中充分混合，待完全溶解后，加温开水至200ml以满足少量使用的要求。管饲喂养时，先置一根喂养管到胃、十二指肠或空肠上端部分。

4、正常滴速为每小时100-125ml（开始时滴速宜慢）。一般病人，每天给予2000kcal即可满足机体对营养成份的需求。高代谢病人（烧伤、多发性创伤），每天可用到4000kcal以适应机体对能量需求的增加。

5、对初次胃肠道喂养的病人，初始剂量最好从每天1000kcal开始，在2-3天内逐渐增加至需要量。剂量和使用方法根据病人需要，由医师处方而定。

不良反应

摄入过快或严重超量时可能会出现恶心、呕吐、腹泻和腹痛等肠道不良反应。

禁忌

1、肠道功能衰竭患者禁用。

2、完全性肠道梗阻患者禁用。

3、严重腹腔内感染患者禁用。

4、对本品中任一成分过敏的患者禁用。

5、对本品中任一成分有先天性代谢障碍的患者禁用。

6、顽固性腹泻等需要进行肠道休息处理的患者禁用。

注意事项

1、严禁经静脉输注。

2、溶解配制时应谨慎操作以保证产品的卫生；溶解配制好的产品应尽量一次用完。若有剩余，应置于加盖容器中，于4℃条件下保存，但不得超过24小时。

3、严重糖代谢异常的患者慎用。

4、严重肝肾功能不全的患者慎用。

药物相互作用

本品不应与其他药物混合使用。

药理作用

1、醋酸卡泊芬净是一种由GlareaLozoyensis发酵产物合成而来的半合成脂肽（棘白菌素，echinocandin）化合物。醋酸卡泊芬净能抑制许多丝状真菌和酵母菌细胞壁的一种基本成份-β(1，3)-D-葡聚糖的合成。哺乳类动物的细胞中不存在β（1，3）-D-葡聚糖。

2、体外药理学研究显示，卡泊芬净对许多种致病性曲霉菌属和念珠菌属真菌具有抗菌活性。目前尚未建立针对β（1，3）-D-葡聚糖合成抑制剂检测的标准药物敏感性试验方法。而且药物敏感性试验的结果也不一定与临床结果有必然联系。

毒理作用

1、在小鼠和大鼠中，由静脉注射卡泊芬净，其LD50大约介于25mg/kg至50mg/kg之间。

2、尚未在动物中进行长期研究以评估卡泊芬净致癌的可能性。

贮藏方法

避光、密闭，室温保存。已冲调好的产品应放在冰箱中，4℃条件下最多存放24小时。

有效期

24个月

执行标准

进口药品注册标准JX20020328。